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美國麥肯錫咨詢公司是全球最大的管理咨詢公司之一，這家公司近日被美國媒體曝出了一個巨大的丑聞，更有網(wǎng)友直接稱麥肯錫是“殺人公司”。這與它助長了美國社會深惡痛絕的阿片類藥物濫用危機有關(guān)。

麥肯錫曝出丑聞 助長阿片類藥物濫用

阿片類藥物是從罌粟中提取的衍生物，或人工合成、具有類似效果的物質(zhì)，它與人體大腦神經(jīng)細胞上的阿片類受體相互作用后，可以起到鎮(zhèn)痛作用。但長期、過量使用會帶來藥物依賴、成癮和死亡風(fēng)險。

上月25日，美國阿片類藥物生產(chǎn)商普渡制藥承認在美國阿片類藥物泛濫的危機中扮演了丑惡角色，通過行賄等方式慫恿藥店和醫(yī)生大量推廣公司生產(chǎn)的阿片類藥物“奧施康定”。

美國《紐約時報》最新爆料（27日）稱，作為普渡制藥的管理咨詢方，麥肯錫公司竟然提出過多條惡劣建議，想辦法讓普渡制藥在美國的阿片類藥物濫用嚴(yán)重的情況下繼續(xù)增加“奧施康定”的銷量。其中一條最惡劣的建議是，如果普渡制藥的分銷商賣出的奧施康定導(dǎo)致購買者出現(xiàn)上癮情況，普渡制藥就會給分銷商提供折扣獎勵，每出現(xiàn)一起藥物上癮事件，就獎勵分銷商14810美元，約合9.7萬元人民幣?！都~約時報》報道以美國藥妝零售商CVS為例進行推算，報道稱，2019年，2484人從CVS購買阿片類藥物并出現(xiàn)上癮情況，按照獎勵原則，普渡公司要給CVS付款3680萬美元，約合2.4億元人民幣的獎勵退款。不過，包括CVS在內(nèi)的普渡制藥兩大分銷商都否認收到過這筆獎勵退款。

事件曝光后，麥肯錫方面表示他們一直在配合美國司法部門的相關(guān)調(diào)查，并且2019年就宣布停止給其全球客戶涉及阿片類藥物的業(yè)務(wù)提供服務(wù)。但《紐約時報》透露，2018年，在聯(lián)邦政府認定“奧施康定”是引發(fā)阿片類藥物危機的原因之一，并且普渡制藥已經(jīng)在馬塞諸塞州地方法院遭到起訴的背景下，麥肯錫的高層曾討論過要銷毀相關(guān)文件的可能性，以避免自己被官司波及。

美媒主編：麥肯錫應(yīng)該被起訴

美國司法部今年10月宣布，普渡制藥將面臨83億美元的罰款，普渡公司現(xiàn)在也認罪了。然而，助紂為虐的麥肯錫公司卻從未因此事件上過法庭。對此，美國“截擊”網(wǎng)站華盛頓特區(qū)分部主編瑞安·格里姆近日在接受采訪時表示，麥肯錫公司應(yīng)該被起訴。

美國“截擊”網(wǎng)站華盛頓特區(qū)分部主編 瑞安·格里姆：我找不到任何麥肯錫公司不被刑事起訴的理由，因為這是他們出的主意，麥肯錫和普渡從2015年開始就有來往。

在?？怂剐侣劦囊粰n節(jié)目中，一位了解內(nèi)幕的醫(yī)藥領(lǐng)域作家杰拉德·波斯納表示，麥肯錫公司在普渡制藥阿片類藥物濫用丑聞中毫無道德意識，除了幫普渡賺昧良心的錢，還想著怎么掩蓋自己是“幫兇”的事實。

作家杰拉德·波斯納（畫右）：也許我們該刪除那些幫助普渡制藥的郵件和文件，麥肯錫就是這么做的，先幫普渡賺大錢，好幾百萬美元，然后想著應(yīng)該掩蓋事實。

麥肯錫曝出丑聞助長阿片類藥物濫用 網(wǎng)友：無恥建議！

有網(wǎng)友諷刺道：

“這是用折扣券催生更多藥物濫用嗎?”

“太令人厭惡了，利益高于人們的安全和健康，我認識很多飽受奧施康定之害的人?！?/p>

有網(wǎng)友憤怒指責(zé)，認為麥肯錫公司名譽掃地。

“麥肯錫的建議無恥?！?/p>

“麥肯錫提供了那么多違背道德的建議，我們就別說它是有威望的公司了?！?/p>

還有網(wǎng)友指出，普渡公司和麥肯錫公司的丑聞是美國法律系統(tǒng)和政府不作為的結(jié)果：“這是人們對美國法律系統(tǒng)和政府失去信心的另一個原因?！?/p>

“數(shù)”說美國阿片類藥物濫用問題

為什么麥肯錫和普渡制藥的行為遭眾人唾罵？這就不得不說美國的“阿片危機”。在美國，阿片類藥物上癮和濫用已演變成“最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生危機”，甚至有媒體稱其為美國“歷史上最致命的毒品流行”。問題到底有多嚴(yán)重呢？

根據(jù)聯(lián)合國毒品和犯罪事務(wù)辦公室發(fā)布的數(shù)據(jù)，2018年，15至64歲的美國人中，每百萬人有約314人死于藥物濫用，為全球最高。

美國疾控中心的數(shù)據(jù)顯示，2018年，在美國藥物濫用致死的人數(shù)超過6.7萬，其中阿片類濫用致死人數(shù)接近4.7萬，占到藥物濫用致死總?cè)藬?shù)的將近70%。相當(dāng)于在美國，每天有128人死于阿片類藥物濫用。

1999年至2018年之間，有將近45萬美國人因濫用阿片類藥物死亡。

另據(jù)美國衛(wèi)生與公眾服務(wù)部發(fā)布的信息，2018年，約有1000萬名12周歲以上的美國人曾濫用過阿片類藥物。從2016年7月至2017年9月，因濫用阿片類藥物需要緊急醫(yī)療救助的患者人數(shù)上升了30%。

阿片類藥物成癮者：服藥兩周 我藥癮深陷

觸目驚心的數(shù)字值得美國社會反思。服用阿片類藥物，對醫(yī)生來說可能只是一張?zhí)幏?，但對一個阿片類藥物成癮者的家庭來說很可能就是一場悲劇，對整個社會而言更是難以承受的代價。

阿片類藥物成癮者 喬納森·伯克：周五我就要29歲了，之前我以為我活不過25歲。

伯克成為一名阿片類藥物成癮者已經(jīng)有11年了。17歲那年，因為一場車禍，醫(yī)生給他開了兩個月的“奧施康定”，沒想到剛服用兩周，他就發(fā)現(xiàn)自己陷入阿片類藥物不可自拔。

醫(yī)生開的藥吃完后，他開始偷竊、非法買藥來滿足自己的藥癮。

阿片類藥物成癮者 喬納森·伯克：可以說，藥物成癮毀掉了我和家人、朋友，生命中所有的人際關(guān)系。

伯克說，當(dāng)時自己服藥完全是遵照醫(yī)生的處方來的。他萬萬沒有料到，正是處方里的藥物用量導(dǎo)致了自己的悲劇。

阿片類藥物成癮者 喬納森·伯克：我想和給我開處方的醫(yī)生說，你自己試試每天吃兩片，連續(xù)服用兩周看看會有什么后果。

時至今日，伯克仍在接受戒除藥癮的康復(fù)治療。

阿片類藥物濫用 致“藥癮新生兒”激增

過量服用阿片類藥物不僅導(dǎo)致大量“癮君子”的出現(xiàn)，甚至威脅著下一代的健康。

來自田納西州的愛普爾是一名孕婦，也是一名阿片類藥物成癮患者?，F(xiàn)在，她最擔(dān)心的就是腹中的孩子。

研究發(fā)現(xiàn)，如果母親在懷孕時不當(dāng)服用阿片類藥物，容易導(dǎo)致胎兒藥物成癮。這樣的胎兒在出生后，由于母體的藥物供應(yīng)中斷，會出現(xiàn)過度啼哭、異常煩躁、驚厥等癥狀，患上新生兒戒斷綜合征（NAS Neonatal Abstinence Syndrome）。

田納西州新生兒科醫(yī)生 斯蒂芬·帕特里克：我們發(fā)現(xiàn)我們病區(qū)里，患有新生兒戒斷綜合征的嬰兒越來越多，于是開始研究全美是否都出現(xiàn)同樣問題。

根據(jù)帕特里克的研究，2000年，全美醫(yī)院出生的嬰兒中患有新生兒戒斷綜合征的比例為1.2‰，而到2012年，就升至5.8‰。這意味著全美平均每25分鐘就有一名新生兒戒斷綜合征患兒在醫(yī)院出生。

美國公共廣播公司記者：為什么會這樣？

田納西州新生兒科醫(yī)生 斯蒂芬· 帕特里克：這和濫開阿片類藥物處方關(guān)系密切，在田納西州大約80%新生兒戒斷綜合征患兒的母親被開出過阿片類處方藥。

藥企與監(jiān)管部門“共謀”導(dǎo)致系統(tǒng)性腐敗

美國阿片類藥物濫用危機主要源于美國國內(nèi)普遍存在濫用處方止痛藥的傳統(tǒng)，其背后是藥企、醫(yī)藥代表、醫(yī)生利益的完整鏈條，藥企大力兜售、醫(yī)師濫開處方、政府打擊不力等多種因素交織，最終造成阿片類藥物消費市場持續(xù)擴大。

占世界人口總數(shù)5%的美國人消費了全球80%的阿片類藥物，而這種情況又和制藥公司的大力兜售甚至非法營銷分不開。制藥公司不斷向醫(yī)生推銷阿片類止痛藥，而醫(yī)生受到利益驅(qū)動濫開處方，導(dǎo)致本來是用于癌癥病人的阿片類止痛藥被廣泛地用于各類疼痛病癥。

2019年8月，強生公司因阿片類藥物案被罰5.72億美元，俄克拉何馬州法官在裁決中表示，強生公司的誤導(dǎo)性營銷推動了阿片類藥物的流行和濫用。2019年11月，美國“為了人民”網(wǎng)站也披露了普渡制藥公司在過去二十年里通過收買醫(yī)生和媒體、智庫等機構(gòu)，蓄意隱瞞阿片類藥物的成癮和致死風(fēng)險。

前普渡制藥公司銷售代表 卡蘿爾·帕納拉：我認為普渡制藥知道自己在做誤導(dǎo)性營銷，但仍然繼續(xù)這么做，全都是為了利益。

誤導(dǎo)性的營銷背后，資本的作用不可小覷。例如普渡制藥公司為取得奧施康定的批準(zhǔn)文號，就曾對美國食品和藥物管理局展開強大公關(guān)攻勢。而據(jù)美國媒體披露，食藥局內(nèi)部力挺奧施康定的職員科斯蒂·萊特在該藥物獲批3年后便離職加盟了其生產(chǎn)商，第一年年薪就高達37.9萬美元。

再比如2016年4月，美國國會通過一項法案削弱了緝毒局在藥品管制方面的權(quán)力。美國《華盛頓郵報》和哥倫比亞廣播公司《60分鐘》節(jié)目的聯(lián)合調(diào)查顯示，藥企們?yōu)榇俪煞ò竿ㄟ^，投入大量資金進行游說，其中近10萬美元流入了法案的主要推動者賓夕法尼亞州眾議員湯姆·馬里諾 的口袋。此人在2017年還被提名出任緝毒局局長，在輿論的聲討中才放棄提名。除了游說，藥企還重金挖來許多政界和法律界人士為自己保駕護航。

前美國緝毒局律師 喬納森·諾瓦克：許多優(yōu)秀的前緝毒局律師，現(xiàn)在都去了藥企那邊嗎？他們知道我們所有的弱點！

美國捍衛(wèi)公眾利益組織負責(zé)人 羅伯特·韋斯曼：大公司控制政府的規(guī)模之大，是美國歷史上前所未有的。

美國媒體指出，在阿片類藥物泛濫危機中，制藥公司、藥店和醫(yī)生、監(jiān)管者以及立法者都脫不了干系，甚至可以說是“共謀”關(guān)系。有專家指出，藥企和政界形成了緊密的利益關(guān)系，要解決阿片類藥物泛濫危機、高價藥、專利壟斷等種種問題，關(guān)鍵是要摧毀這種系統(tǒng)性腐敗體制。

美國捍衛(wèi)公眾利益組織成員 梅巴達克：藥企可以自由地做很多事情，它們可以付錢來推遲競爭到來，也可以付錢來延長專利壟斷數(shù)年甚至數(shù)十年，它們可以漲價5000%，這就是腐敗，然而卻是合法的。