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青島熱搜網(wǎng)獲悉,近日青島市醫(yī)療保障局對(duì)青島市中醫(yī)醫(yī)院(青島市海慈醫(yī)院、青島市康復(fù)醫(yī)學(xué)研究所)作出行政處罰決定。
在山東省醫(yī)?;鹗褂们闆r聯(lián)合檢查組檢查中發(fā)現(xiàn),青島市中醫(yī)醫(yī)院在2021年5月1日至5月31日期間,涉嫌違法使用醫(yī)保基金,交由青島市醫(yī)療保障局依法處理。
經(jīng)初步核查發(fā)現(xiàn),2021年5月1日至5月31日期間,青島市中醫(yī)醫(yī)院在開展醫(yī)療服務(wù)時(shí),違反《青島市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)青島市基本醫(yī)療保險(xiǎn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)的通知》(青人社發(fā)〔2018〕5號(hào))的有關(guān)規(guī)定,將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的鹽酸昂丹司瓊注射液(限放化療且吞咽困難患者用藥)納入醫(yī)療保障基金結(jié)算,當(dāng)事人的上述行為涉嫌構(gòu)成《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》第三十八條第(六)項(xiàng)規(guī)定的將不屬于醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥費(fèi)用納入醫(yī)療保障基金結(jié)算的違法行為。
青島市醫(yī)療保障局于4月15日對(duì)青島市中醫(yī)醫(yī)院(青島市海慈醫(yī)院、青島市康復(fù)醫(yī)學(xué)研究所)作出以下處罰決定:處造成基金損失金額1.1倍的罰款,即罰款197765.14元。
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